首页> 内科> 神经内科> 三叉神经麻麻的疼怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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三叉神经麻麻的疼可以考虑镇静剂、抗癫痫药、抗抑郁药、肉毒素注射、射频消融术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静剂
镇静剂通过降低大脑皮层兴奋性来缓解疼痛,如片、阿普唑仑片等。适用于焦虑引起的轻微至中度三叉神经痛。需监测呼吸抑制风险,并遵循医师指导使用。
2.抗癫痫药
抗癫痫药可以稳定神经细胞膜电位,减少异常放电,如卡马西平片、片等。对于发作性神经源性疼痛有效,如三叉神经痛。需要定期评估药物效果及副作用。
3.抗抑郁药
抗抑郁药可调节中枢神经系统神经递质平衡,改善情绪同时减轻慢性神经性疼痛,例如舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等。对伴有明显心理压力者管理持续性三叉神经痛有帮助。须注意个体差异及潜在相互作用。
4.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经肌肉传导,减少特定肌肉的过度活动而缓解疼痛,常用的为保妥适。适合局部肌肉痉挛导致的面部疼痛,如三叉神经痛中的咀嚼肌部分。需在专业医生指导下进行。
5.射频消融术
射频消融术利用高频电流产生微小针头温度升高,破坏受损神经组织,常用设备包括射频仪和穿刺针。此方法针对顽固性三叉神经痛有效。手术应在严格无菌条件下由经验丰富的神经外科医师执行。
在接受任何治疗前,应确保不存在与此类治疗可能存在的禁忌证。建议患者在选择治疗方案时,应综合考虑病情严重程度以及个人身体状况,在专业医生指导下进行。

2025-10-11 13:59

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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