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李双 主治医师 三甲

擅长:全科

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「肝癌肿瘤分期tnm?」TNM是根据国际抗癌联盟提出的原发性肝癌的临床病理学标准进行分期。T是指原发灶的大小及数目;N指淋巴结转移的情况;而M则代表远处器官转移情况。
一、T分期
1.Tis:表示原位肝细胞癌或小肝癌,没有突破基底膜层,通常为早期肝癌。
2.Ta:表示分化程度较好的肝细胞癌,病灶最大径≤5cm,一般也是早期肝癌。
3.Tb:表示分化程度中等的肝细胞癌,病灶最大径在5-10cm之间,属于中期肝癌。
4.Tc:表示分化程度较差的肝细胞癌,病灶最大径>10cm,或者侵犯2个以上的相邻肝脏半肝以上,此时病情相对严重,可处于中晚期阶段。
二、N分期
1.Nx:表示未发现区域淋巴结转移,可能有肺、骨、肾上腺等部位的转移,但无肝门淋巴结转移。
2.N0:表示无区域淋巴结转移,也没有其他脏器转移,通常情况下仅发生肝内转移。
三、M分期
1.Mx:表示出现远处器官转移,如肝内胆管癌、胆囊癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、头颈部鳞状细胞癌等,都可能发生肝移植后转移。
2.M1:表示除肝外器官转移以外,还存在其它器官组织的转移,比如骨、肺、脑、卵巢、皮肤、腹腔种植和肝内胆管癌播散等。
对于不同分期的患者,治疗方式也有所不同。其中Tis期与Ta期的患者以手术切除为主,术后辅助放化疗等综合治疗。而对于Tb期与Tc期的患者,则常采取放疗、介入治疗以及靶向药物治疗等方式控制疾病进展。N0期的患者主要通过手术方式进行根治性治疗,而Mx期与M1期的患者,由于已经出现了远处器官转移,因此往往无法行手术切除,只能采用保守治疗措施来缓解患者的症状,提高生存质量。

2024-03-07 09:44

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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