首页> 内科> 消化内科> 胃反流> 十二指肠胃反流是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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十二指肠胃反流可能是由幽门括约肌功能不全、胃排空延迟、食管裂孔疝、慢性浅表性胃炎、胃黏膜脱垂症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门括约肌功能不全
幽门括约肌功能不全导致胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,进而逆流入十二指肠。针对幽门括约肌功能不全引起的十二指肠胃返流,可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长,这会导致胃内压力增加,进而引起十二指肠胃返流。对于胃排空延迟所致的十二指肠胃返流,患者可在医生指导下服用促消化类药物进行改善,比如健胃消食片、复方鸡内金片等。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是由于膈食管裂孔扩大导致腹腔内的脏器(通常是胃)部分移位至胸腔,当胃通过松弛的贲门口回流时,可能会发生十二指肠胃返流。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,包括抗反流手术和修复食管裂孔疝。术后需注意休息,避免剧烈运动,以减少手术部位疼痛和不适感。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,可能导致胃酸分泌过多,从而引起十二指肠胃返流的发生。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行缓解,例如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胃黏膜脱垂症
胃黏膜脱垂症是指胃壁的一部分顺着贲门口向食管方向滑动,当胃黏膜脱入食管时会引起恶心呕吐等症状,同时也会诱发十二指肠胃返流。胃镜下切除术是一种常见的治疗方法,能够直接观察病变位置并精确切除异常组织。术后应遵循医嘱调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性食物。
建议定期复查胃镜以及进行幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理可能存在的幽门螺杆菌感染。日常生活中,应注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是晚餐后不宜立即躺下,以免加重胃部负担。

2024-02-29 14:52

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疾病百科

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胃潴留 (胃排空延迟)

胃潴留(gastricretention)或称胃排空延迟(delayed gastric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。

适用药品

胃康灵胶囊

柔肝和胃,散瘀,缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸;慢性胃炎见上述证候者。

甲氧氯普胺片

镇吐药。主要用于:各种病因所致恶心、呕吐嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓;④糖尿性胃轻瘫尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

奥美拉唑镁肠溶片

治疗十二指肠溃疡胃溃疡和反流性食管炎;(反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。)与抗生素联合用药,治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗

胃复春片

健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证者。

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