首页> 感染科> 结核病科> 结核性胸膜炎导致得肺不张怎么治疗

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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结核性胸膜炎导致的肺不张可以采用抗结核治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸膜切开术、胸膜粘连松解术等方法进行治疗。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌,从而减轻胸膜炎症。此疗法适用于结核性胸膜炎引起的肺不张。在使用过程中需监测肝功能,防止肝毒性。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液或气体抽取出来以缓解压力差,促进肺复张的一种方法。该措施常用于缓解因胸腔积液引起的肺不张。操作时应严格无菌操作,并注意观察患者反应。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在手术下建立一条从胸壁到胸膜腔的通道,使空气能够自由进出胸膜腔,达到平衡内外压力的目的。对于开放性气胸或闭合性气胸引起肺萎陷的情况有较好效果。术后需定期更换引流瓶,并观察引流量及性质变化。
4.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术,在局部麻醉或全身麻醉下打开胸膜,以便直接查看和处理病变部位。主要针对慢性脓胸或严重血胸等复杂情况。术后需密切监测伤口愈合情况及呼吸功能恢复。
5.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是通过切除或剥离胸膜上的纤维组织斑块,以减少胸膜之间的粘连和瘢痕形成。适用于顽固性胸膜肥厚导致的呼吸困难。手术应在全麻下进行,由经验丰富的胸外科医生执行。
在接受结核性胸膜炎导致的肺不张的治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肺部负担。合理饮食也很重要,宜选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有助于机体康复。

2025-04-22 09:04

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结核性胸膜炎

当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。

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