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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一直打饱嗝还觉得恶心可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胆囊炎、肠易激综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱,进而引发打饱嗝和恶心的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,由于炎症反应导致胃动力减弱和消化功能下降,引起食物滞留产生气体,从而出现打嗝和恶心的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响胃的正常运动和排空,进而引发打嗝和恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,不能及时将食物排出体外,此时食物在胃内发酵产气,会引起打嗝和腹胀的现象。患者可遵医嘱服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少嗳气的发生。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症,当炎症刺激周围组织时,可能会导致上腹部不适、恶心和打嗝等症状。对于慢性胆囊炎的患者,可以考虑手术切除胆囊来缓解症状,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、精神心理障碍等因素有关。这些因素可能导致肠道运动异常,进而引发打嗝和腹泻等症状。针对肠易激综合征患者的症状,可以通过调节饮食结构的方式改善病情,比如适当食用小米粥、软面条等易消化的食物。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免过度进食或摄入过多产气食物。必要时,可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。

2025-03-24 16:08

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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