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胃潴留要做手术吗怎么治疗
补充说明：胃潴留要做手术吗怎么治疗
2024-05-23 12:34
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃潴留的治疗需要根据病因确定，对于幽门梗阻可能需要手术治疗，贲门失弛缓症则主要通过药物治疗。
胃潴留是指食物在胃内停留时间过长，无法顺利进入小肠。幽门梗阻多由长期炎症或溃疡导致幽门肌肉功能障碍所致，此时需要手术解除梗阻。而贲门失弛缓症则是由于食管下段括约肌失去正常松弛功能，使食物难以通过，此时主要通过药物治疗如潘托拉唑、硫糖铝等来缓解症状。
如果患者存在慢性浅表性胃炎，病情处于活动期，则可能会出现胃排空延迟的现象，进而引发胃潴留。这种情况下，通常需要使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等来减轻炎症反应，促进胃排空。
针对胃潴留的治疗需谨慎选择，应考虑个体差异以及潜在风险，并遵循医嘱调整饮食结构和生活习惯，以减少不适症状发生。
2024-05-23 13:45
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胃潴留（gastricretention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。
多发人群：长期不规律饮食者
典型症状： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
临床检查： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
