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「胃癌淋巴结转移最常见的部位？」
补充说明：「胃癌淋巴结转移最常见的部位？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
「胃癌淋巴结转移最常见的部位？」胃癌发生淋巴结转移是常见的远处转移方式之一，也是影响预后的主要因素。根据日本的临床分期标准，N0表示未发现区域淋巴结转移，而N1则表示存在区域淋巴结转移，通常情况下，胃癌淋巴结转移最常见的部位为幽门下淋巴结、腹腔干周围淋巴结以及贲门旁淋巴结。
一、左侧淋巴结转移
1.幽门下淋巴结：约占全部胃癌淋巴结转移的50%，大部分位于幽门下方肠系膜上动脉与脾静脉之间，此处有胰腺上淋巴结和胰十二指肠上前淋巴结两个输出淋巴结枝，在此之前有许多输入淋巴结，因此常累及多个站别，形成混合型转移癌。
2.腹腔干周围淋巴结：约占30%左右，主要位于腹腔干前方，胆总管与胰腺之间的淋巴结枝内，该处也有大量的肝门上淋巴结，可累及多个站别。
二、右侧淋巴结转移
1.贲门旁淋巴结：约占40%-60%，一般认为其属于胃大弯侧淋巴结转移，但实际并非如此，因为此处的淋巴结实际上并不在胃大弯侧，而是位于食道与胃底之间的一段消化道附近，且靠近幽门这一端，故称为贲门旁淋巴结。该处有左膈上淋巴结群、食管气管角淋巴结群等输出淋巴结枝，也容易出现多个站别的转移癌。
2.胃短颈淋巴结：约占10%，位于胃体中部与胃窦交界处，属胃小弯侧淋巴结群，亦可转移到多个站别。
三、其他部位转移
部分患者也可出现腹主动脉前淋巴结转移，即腹腔动脉或肾上腺周围的淋巴结转移，该处虽远离上述两组淋巴结，但也可能发生转移，约占5%左右。
对于胃癌淋巴结转移的情况，早期手术切除效果较好，中晚期患者的治疗以放疗、化疗为主，辅助应用中药进行调理，如遵医嘱使用抗肿瘤药物包括吉西他滨、顺铂、氟尿嘧啶等，此外，日常生活中应注意饮食规律，避免暴饮暴食。
2024-03-13 16:18
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
