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直接胆红素升高怎样才能降下去呢
补充说明:直接胆红素升高怎样才能降下去呢
2024-08-24 23:50
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直接胆红素升高可以通过药物治疗、肝移植、胆道引流等措施来降低。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用利胆类药物如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。这些药物可以促进胆汁分泌,降低血清中的直接胆红素水平。通过增加胆汁分泌量,间接减少血液中胆红素含量,从而达到降低直接胆红素的目的。适用于某些原因导致的轻度高胆红素血症,如病毒性肝炎、酒精性肝病等。
2.肝移植
对于严重的肝脏疾病引起的高胆红素血症,肝移植可能是必要的选择。患者需等待合适的供体并接受手术。新肝脏能够正常处理胆红素,恢复正常的胆红素代谢功能。适用于严重肝脏疾病导致的高胆红素血症无法通过其他方法改善的情况。
3.胆道引流
胆道引流可通过经皮穿刺胆管造影术(PTC)或内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)实现,以解除胆道梗阻。引流可使胆汁顺利排出,减轻胆汁淤积,进而降低直接胆红素水平。适用于因结石、肿瘤等原因造成的胆道梗阻导致的高胆红素血症。
在治疗过程中,应遵循医嘱定期监测胆红素水平,同时注意饮食调整,避免摄入过多脂肪和刺激性食物,保持良好的生活习惯,有助于控制病情发展。
2024-08-26 09:23
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L
症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。
可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查:
就诊科室:肝胆、消化
人血白蛋白
1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
美他多辛胶囊
酒精性肝病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。