发病时间：不清楚
直接胆红素升高怎么办
补充说明：直接胆红素升高怎么办
a******W 2014-11-07 23:44
我要咨询
精选回答(1)
邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
直接胆红素升高可能是生理性因素引起，也可能是胆囊炎、胆管结石、肝炎、肝硬化等疾病导致，需要根据引起的原因选择药物治疗、手术治疗等。
1、生理性因素
如果患者在检查前吃了油腻的食物，可能会导致体内的直接胆红素出现升高的情况，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者平时需要注意饮食，避免吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等。
2、胆囊炎
直接胆红素升高也可能是胆囊炎导致，胆囊炎可能是胆汁淤积、胆道梗阻等原因引起，会导致患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物治疗，如果病情比较严重，也可以做胆囊切除术治疗。
3、胆管结石
胆管结石可能是胆汁淤积、胆道感染等原因引起，会导致患者出现腹痛、寒战、高热等症状，也会引起直接胆红素升高。患者可以遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物治疗，如果病情比较严重，也可以做胆总管切开取石术治疗。
4、肝炎
肝炎可能是长期大量饮酒、病毒感染等原因引起，会导致肝脏功能受到损伤，从而引起上述情况。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物治疗，如果病情比较严重，也可以做肝移植术治疗。
5、肝硬化
肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、药物刺激等原因所引起，由于肝脏功能受到损伤，会导致胆红素无法正常代谢，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下服用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2018-09-15 14:05
举报相关问题
医生回答(2)
姚李成 主治医师 三甲
提问
直接胆红素升高可以通过饮食调整、药物治疗、肝脏保护治疗、胆管引流术、肝移植等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.饮食调整
通过减少脂肪、酒精及黄曲霉素摄入量来减轻肝脏负担，可能有助于改善直接胆红素偏高的状况。特定食物如高脂、高糖类食品会加重肝脏代谢负担，可能导致直接胆红素水平持续上升。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行调理，从而缓解不适症状。上述药物能够促进肝细胞再生，抑制炎症反应，进而起到保肝的作用，有利于降低直接胆红素浓度。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗通常包括使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物，旨在改善胆汁排泄功能。这些药物可调节胆汁分泌，促进胆红素排出体外，对直接胆红素偏高具有一定的治疗效果。
4.胆管引流术
胆管引流术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将阻塞的胆管打开并建立一条临时性通道，使胆汁得以流出。此措施适用于因胆管梗阻导致胆汁无法正常排出而引起的直接胆红素升高。术后需密切监测引流量和生命体征变化。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入到患有严重肝病患者的体内，以取代受损肝脏的功能。对于由遗传性或获得性疾病所导致的慢性肝衰竭引起直接胆红素升高的病例，肝移植可能是有效的治疗方法。
直面压力，保持乐观心态，避免情绪大幅度波动，以免影响病情恢复。同时，建议定期复查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-16 23:36
举报彭含蒂 主治医师 三甲
提问
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
2014-11-07 23:44
举报向医生提问
乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
相关医院
