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黄体酮会刺激子宫肌瘤长大吗
补充说明：黄体酮会刺激子宫肌瘤长大吗
a******W 2024-11-21 15:28
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮在一定条件下可能会刺激子宫肌瘤生长。
黄体酮属于孕激素，可促使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，有利于胚胎着床。但在某些特定条件下，如长期高剂量应用或个体敏感性较高时，高水平的黄体酮可能会刺激子宫肌瘤细胞的增长。因此，使用黄体酮需谨慎，并定期监测子宫肌瘤的情况。
如果患者体内雌、孕激素受体异常表达或出现基因突变，可能导致子宫肌瘤的发生和发展。此外，遗传因素也可能影响子宫肌瘤的发展。
对于存在子宫肌瘤的患者，建议定期复查以监测病情变化，避免不必要的激素暴露，保持健康的生活方式，有助于减少子宫肌瘤的风险。
2024-11-21 15:28
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
