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冻结肩是什么原因引起的
补充说明:冻结肩是什么原因引起的
a******W 2023-09-27 04:13
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冻结肩可能是由肩关节周围软组织退行性变、肩部慢性劳损、肩部急性外伤、内分泌紊乱、神经肌肉功能失调等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节周围软组织退行性变
随着年龄增长,肩关节周围的软骨、韧带等结构逐渐出现退化和损伤,导致关节稳定性下降,易发生炎症反应。针对这种情况,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩部慢性劳损
长时间从事需要频繁活动上肢的工作,会导致局部血液循环不畅,从而引起疼痛的情况。此外,还可能会伴随肩关节僵硬的症状。患者可以在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来缓解不适症状。
3.肩部急性外伤
若患者受到撞击、摔伤等外力作用,可能导致肩关节部位的软组织受损,进而引发肿胀、充血等症状。对于存在轻微撕裂者,可通过冷敷的方式减轻肿胀,必要时可配合服用舒筋活血丸、跌打生肌膏等药物促进患处恢复。
4.内分泌紊乱
由于体内激素水平变化,会引起代谢异常,导致软组织水肿,进一步加重肩周炎的症状。患者可在医生指导下使用甲钴胺分散片、维生素B6片等营养神经类药物改善病情。
5.神经肌肉功能失调
当支配肩关节的神经肌肉功能出现障碍时,会导致肩关节无法正常运动,从而引发肩关节僵硬的现象。患者可遵照医生指示采用热敷的方式来放松肩颈部位的肌肉,也可以适当按摩以促进血液循环。
建议定期复查以监测病情进展,保持良好的睡眠姿势,避免枕头过高或过低,以免影响肩关节的功能恢复。
2024-03-14 13:40
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人,女多于男(约3∶1),左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈。
症状起因:(一)发病原因 肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:①由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。 (二)发病机制 Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧,进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限。经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人,尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因,一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂,则肩关节功能改善,冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩,喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查:
就诊科室:骨科
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