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D_二聚体高是胎停的原因吗
补充说明：D_二聚体高是胎停的原因吗
2023-08-03 11:44
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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D-二聚体高并不一定代表胎停。
D-二聚体是纤维蛋白的降解产物，在凝血过程中起着重要的作用。D-二聚体水平的升高与很多因素有关，如孕妇的身体状况、胎盘的成熟度、胎儿的健康状况等。但D-二聚体的升高并不一定代表胎停，还需要结合其他检查项目进行综合判断。如果孕妇的D-二聚体水平升高，可能是由于身体内纤维蛋白含量升高，导致身体处于高凝状态，容易引起血栓的形成，从而增加胎停的风险。但并不代表所有的胎停都与D-二聚体水平升高有关，还可能与胎盘的质量、孕妇身体状况、生活习惯等因素有关。因此，孕妇应该注意定期进行产检，以便及时发现并处理任何异常情况。
在怀孕期间，孕妇应该保持良好的生活习惯，健康饮食，保证营养均衡。此外，孕妇还需要保持适当的运动，如散步、瑜伽等，有助于增强体质，促进胎儿的健康发育。
2023-08-03 20:04
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
常见检查：
就诊科室：血液
