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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肉毒碱,又称肉碱,正常情况下它是人体代谢所需的一种物质,一般不会引发中毒。但若是摄入了被肉毒杆菌污染且产生肉毒毒素的食物,就会导致肉毒中毒,出现眼部症状、吞咽与言语障碍、肌肉无力、恶心呕吐、腹胀腹痛等。

1、眼部症状:早期常出现视力模糊、复视,看东西有重影。这是因为肉毒毒素作用于神经肌肉接头处,影响了眼部肌肉的神经调节,导致眼球运动不协调。还会有眼睑下垂,上眼皮无法正常抬起,严重时可遮挡视线。

2、吞咽与言语障碍:咽喉部肌肉受累,致使吞咽困难,吃东西或喝水时感觉食物难以下咽,甚至可能呛咳。同时,发音也受影响,出现构音不清,说话含糊,旁人难以听清内容。

3、肌肉无力:毒素阻碍神经传导,使肌肉无法正常接收收缩指令,全身肌肉逐渐出现无力症状。从肢体近端肌肉开始,如肩部、臀部肌肉,进而发展到四肢远端,导致行走困难、持物不稳等,严重时可累及呼吸肌,引发呼吸困难。

4、恶心呕吐:毒素刺激胃肠道,扰乱胃肠正常的蠕动和消化功能,使患者出现恶心感,随后呕吐,起初可能吐出胃内容物,严重时反复呕吐。

5、腹胀腹痛:胃肠蠕动紊乱,气体和食物在肠道内积聚,引起腹胀,同时伴有腹部隐痛,疼痛程度因人而异。

一旦怀疑肉毒中毒,需立即就医。因肉毒毒素作用强,病情进展迅速,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

2023-07-19 22:51

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•神经型食物中毒 (肉毒中毒)

肉毒中毒(botulism)是由于进食含肉毒梭菌外毒素的食物而引起的急性中毒疾病。本病于1793年,在德国南部Wildbad首次发现,进食变质腊肠后而致病,取名为肉毒中毒。“botulus”是拉丁文腊肠之意。近年提出肉毒中毒有四种临床类型:食入性肉毒中毒、婴儿肉毒中毒、创伤性肉毒中毒和吸入性肉毒中毒。临床上均以神经系统症状为主要临床表现,病死率高。

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