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儿童继发性血小板减少怎么治疗
补充说明：儿童继发性血小板减少怎么治疗
2024-07-08 13:27
血小板减少 泼尼松 环磷酰胺 遗传性球形红细胞增多症 脾切除术
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儿童继发性血小板减少可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于治疗儿童继发性血小板减少。通常根据体重计算剂量。糖皮质激素通过抑制免疫反应来减少血小板破坏，从而增加血液中的血小板数量。适用于急性发作、症状严重且其他治疗无效的情况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可调节免疫系统功能，稳定血小板计数。常作为长期维持治疗。此类药物能降低自身抗体水平，减少血小板被免疫细胞攻击的现象。适用于慢性疾病状态下的血小板减少，需密切监测副作用。
3.脾切除
对于某些特定病因导致的血小板减少，如遗传性球形红细胞增多症合并血小板减少，脾切除术可能有效改善血小板计数。脾是血小板的主要储存场所，切除后可以减少血小板消耗。适用于经过其他治疗手段效果不佳，且确诊为脾脏相关因素引起的血小板减少。
在治疗过程中，家长应密切关注孩子的身体状况，定期复查血常规，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，注意预防出血并发症，避免剧烈运动和外伤，确保孩子安全。
2024-07-08 16:18
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
