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【宫颈糜烂三度需要做手术吗？】
补充说明：【宫颈糜烂三度需要做手术吗？】
a******W 2023-10-12 17:59
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医生回答(1)
【宫颈糜烂三度需要做手术吗？】宫颈糜烂在临床上称为宫颈柱状上皮异位，宫颈柱状上皮异位三度，是指宫颈糜烂面积大于宫颈面积的2/3，或者宫颈糜烂合并炎症，或者造成宫颈腺管口阻塞，导致宫颈腺体囊肿，间接引起宫颈肥大、变硬的一种表现。是否需要做手术，要根据具体情况进行分析。
1、单纯宫颈柱状上皮异位三度：如果阴道镜检查没有异常，也没有其他症状，这种情况通常不需要做手术，继续观察即可;
2、合并宫颈炎：需要进行治疗，可以通过口服抗生素或者阴道塞药，使炎症得到缓解。如果药物治疗无效，可以通过激光、冷冻等物理方法，去除宫颈柱状上皮异位组织，达到治疗目的;
3、宫颈腺管口阻塞：如果同时伴有宫颈肥大、粘连等情况，要积极进行治疗。可以通过手术切除增生的部分宫颈组织，使宫颈管口通畅，也可以通过手术将宫颈腺体囊肿摘除，使宫颈管口通畅，达到治疗目的;
4、其他情况：如果宫颈柱状上皮异位合并有宫颈癌时，则需要进行手术治疗，如子宫全切手术等。
在日常生活中，女性要定期进行妇科检查，了解身体健康状况。建议女性在没有生育要求时，要做好避孕措施，避免频繁流产，导致宫颈损伤。同时建议女性尽量避免穿高跟鞋，以免加重宫颈柱状上皮异位。
2023-10-12 17:59
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
