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血氨升高在肝性脑病发生中的作用？
补充说明：血氨升高在肝性脑病发生中的作用？
a******W 2024-01-24 12:13
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精选回答(1)
血氨升高具有神经毒性、脑水肿、代谢紊乱、中枢神经系统功能障碍等功效和作用，在肝性脑病的发生中起重要作用。
1.血氨升高
血氨是肝脏代谢产生的废物，当其浓度上升时会通过血-脑屏障进入大脑，对神经细胞产生毒性作用，导致认知和行为异常。
2.神经毒性
高血氨可直接干扰神经递质的合成和释放，影响神经信号传导，引起神经元损伤和死亡，进一步加重认知障碍。
3.脑水肿
血氨升高会导致脑血管通透性增加，诱发脑水肿的发生和发展，使颅内压增高，压迫脑组织，引发头痛、呕吐等症状。
4.代谢紊乱
血氨升高会影响中枢神经系统的能量代谢，导致葡萄糖利用减少，脂肪酸氧化增强，进而引发代谢紊乱。
5.中枢神经系统功能障碍
血氨水平持续偏高会引起中枢神经系统功能障碍，如意识障碍、昏迷等严重症状。
针对肝性脑病患者，应密切监测血氨水平，避免摄入含氮量高的食物，如豆制品，以减少血氨来源。同时，优化肝脏支持治疗，如使用乳果糖或拉克替醇来降低血氨，对于改善病情有重要意义。
2024-02-17 07:32
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
乳果糖口服溶液
用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病；用于治疗慢性功能性便秘。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
复方氨基酸注射液(20AA)
用于严重肝功能不全和即将或者已经发展为肝性脑病患者的肠外营养以提供氨基酸。
