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坐骨神经痛怎么办
补充说明：坐骨神经痛怎么办
a******W 2024-12-16 15:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、物理疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此方法适用于轻至中度坐骨神经痛患者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解因肌肉紧张引起的坐骨神经痛。常用药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。此方法适合于因腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致的疼痛患者。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可用于快速减轻坐骨神经周围组织的炎症反应。常选用曲安奈德或氢化可的松进行注射。主要针对急性发作期的剧烈疼痛及伴随严重水肿者。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时性地中断神经传导，从而达到止痛效果。坐骨神经阻滞通常采用利多卡因或布比卡因进行。对于持续性且难以通过简单措施缓解的坐骨神经痛有效。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，旨在改善血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。具体操作需根据个体差异调整频率和强度。适用于轻微到中度的坐骨神经痛，旨在促进康复并预防长期并发症。
在使用上述药物时，应严格遵循医生指导，并注意可能出现的副作用，如消化道出血或过敏反应。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-12-16 15:31
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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