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咳嗽没有其他问题，用力吐有鲜血
补充说明：咳嗽没有其他问题，用力吐有鲜血
2023-08-08 16:34
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
咳嗽没有其他问题，用力吐有鲜血可能是由于咽喉黏膜破裂、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺栓塞等原因引起的。
1、咽喉黏膜破裂
剧烈咳嗽可能会导致咽喉黏膜破裂，从而出现咳嗽、痰中带血的现象。此类患者一般不需要特殊治疗，建议患者多喝水，避免过度用嗓，通常一段时间后即可恢复正常。
2、支气管扩张
支气管扩张是由于支气管和部分肺部组织发生不可逆的扩张，导致支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，从而引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。患者可在医生指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。如果支气管扩张的情况比较严重，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的，患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。
4、肺炎
肺炎是由于病原体感染引起的炎症性疾病，患者一般会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬片等药物进行止咳治疗。
5、肺栓塞
肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉引起的疾病，患者一般会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:43
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
