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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等

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在医学定义中,癌症与肿瘤并非等同概念。肿瘤作为异常增生的组织统称,可分为良性与恶性两大类别,而癌症特指来源于上皮组织的恶性肿瘤。例如来源于结缔组织的肉瘤虽属恶性肿瘤,却不属于癌症范畴。明确这种包含关系对理解疾病本质具有重要意义。
良性肿瘤通常生长缓慢且边界清晰,如同被包膜完整包裹的独立结构,常见如皮下脂肪瘤、甲状腺腺瘤等。这类肿瘤可通过局部压迫引发不适,但不会侵入周边组织或发生远处转移。临床处理时,若体积较小且未引发症状,多建议定期观察;若持续增大或影响器官功能,则考虑手术切除。
恶性肿瘤则具有侵袭性与转移性双重特征。癌细胞能够穿透组织屏障,通过血管、淋巴管等途径在体内扩散。例如胃癌可转移至肝脏,肺癌可播散至骨骼。诊断需依靠病理活检,通过显微镜观察细胞形态及分裂特征,必要时辅以免疫组化检测特定蛋白标记。治疗需根据分期采用综合方案,早期病灶以根治性手术为主,中晚期则需联合放化疗及靶向治疗。
值得注意的是,部分良性病变存在恶变潜能。如肠道息肉中的腺瘤性息肉被视为癌前病变,需通过肠镜监测并及时干预。而某些恶性肿瘤具有特定发病规律,如鼻咽癌在我国南方呈现明显地域聚集性。日常若发现体表不明肿块、持续性咳嗽或排便习惯改变等症状,应及时进行专业检查。保持规律作息、合理膳食结构及避免已知致癌物暴露,有助于维护细胞正常代谢功能。

2025-11-12 17:59

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肉瘤

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速,肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多,好发于四肢长骨之两端,尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速,病程短,开始在皮质内生长,可逐渐向骨髓腔发展,有时向外突破骨膜,侵入周围软组织,易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。肉瘤属于恶性肿瘤病变。

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