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富勇 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【髋关节置换终生的风险?】髋关节置换指髋关节置换术,是治疗中晚期股骨头坏死、骨性关节炎等疾病的有效方法。髋关节置换术后可能会出现感染、假体周围骨折、脱位或分离等情况,部分患者还可能出现血栓栓塞症、金属过敏等风险。
一、感染
1.细菌性感染:如化脓性感染,表现为局部发红、肿胀、疼痛,并且有明显的触痛感,常伴有体温升高和寒战等症状。需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢类药物或者青霉素类药物等。
2.真菌性感染:常见于念珠菌感染,可导致局部皮肤颜色改变,甚至形成窦道。需要在医生指导下使用氟康唑胶囊等药物进行治疗。
3.结核性感染:通常由结核杆菌引起,表现为低热、盗汗、乏力等症状。需遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
二、假体周围骨折
如果发生外伤而导致髋部受到挤压,则可能导致假体周围的股骨颈骨折、股骨转子下骨折以及股骨粗隆间骨折等,此时应及时到医院就诊,在专业医生操作下行手术复位及内固定治疗。
三、脱位或分离
若患者年龄较大,且患有心脑血管疾病的高危因素较多时,容易发生髋关节脱位或分离的情况。建议及时告知医生并积极接受处理,必要时应通过再次翻修手术来解决问题。
四、血栓栓塞症
由于长期卧床不活动,加上应用肝素等抗凝药物,所以较易诱发深静脉血栓的形成,严重者还可造成肺动脉栓塞而危及生命。因此,术后早期开始患肢功能锻炼较为重要,有助于预防血栓的发生。
五、金属过敏
若对所使用的材料产生过敏反应,可能会出现局部瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状,一般可通过更换其他材质的材料来进行改善。
此外,部分老年患者还可能因机体抵抗力较差等因素,导致人工髋关节感染,从而影响身体健康。综上所述,对于存在高血压、糖尿病等慢性基础病的老年患者而言,应在医生的操作下选择合适的麻醉方式,以减轻不适症状。

2024-02-27 12:02

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股骨头坏死 (骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死)

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

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