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三尖瓣关闭不全会引起肺动脉高压吗

发病时间:不清楚

三尖瓣关闭不全会引起肺动脉高压吗

补充说明:三尖瓣关闭不全会引起肺动脉高压吗

2024-05-31 16:10

三尖瓣 肺动脉高压 三尖瓣关闭不全 心室肥厚 心脏 血管 肺动脉 水肿

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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三尖瓣关闭不全可能引起肺动脉高压。
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣无法完全闭合,导致血液从右心室返流入右心房,使右心室承受额外的负荷。为了克服返流带来的影响,右心室需要增强收缩力,长期会导致右心室肥厚和功能衰竭。当右心室功能受损时,心脏的泵血能力下降,血液在体内的滞留会增加血管内压力,尤其是肺动脉压。这种压力的持续升高会促使肺小动脉发生重塑,管壁增厚、管腔狭窄,进一步加重肺动脉高压。
轻度的三尖瓣关闭不全通常不会引起肺动脉高压,因为此时右心室的负担较小,心脏能够通过代偿机制维持正常的泵血功能。但重度或复杂的三尖瓣病变可能导致右心室功能障碍,进而引发肺动脉高压。
需定期监测病情变化,避免剧烈运动以减轻心脏负担。同时注意饮食调节,避免高盐摄入,以减少水肿的发生。

2024-06-05 10:18

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三尖瓣关闭不全

由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈。

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