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如何解决三尖瓣关闭不全导致的重度肺动脉高压问题
补充说明：如何解决三尖瓣关闭不全导致的重度肺动脉高压问题
2015-12-14 15:57
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
三尖瓣关闭不全导致的重度肺动脉高压问题可以采取药物治疗、肺动脉高压靶向治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
三尖瓣关闭不全导致的重度肺动脉高压问题，可以通过药物治疗来缓解症状和改善心脏功能。例如，利尿剂如可以减轻水肿，降低心脏负荷；血管扩张剂如硝普钠可以降低肺动脉压。这些药物通过不同的机制作用于心脏和血管系统，减轻症状并改善患者的生活质量。但需注意的是，在使用这些药物时应严格遵循医嘱，并定期监测患者的病情变化。
2.肺动脉高压靶向治疗
对于重度肺动脉高压的患者，靶向治疗是一种有效的治疗方法。例如，贝前列素钠、西地那非等磷酸二酯酶-5抑制剂可以扩张肺血管，降低肺动脉压。这些靶向药物通过特异性作用于肺循环中的特定分子或受体来达到治疗效果。在使用时需密切监测患者的反应和副作用。
3.手术治疗
对于严重的三尖瓣关闭不全导致的重度肺动脉高压问题，可能需要进行手术干预。例如，三尖瓣成形术或置换术可以修复或替换受损的三尖瓣。手术可以直接解决三尖瓣关闭不全的问题，并可能改善患者的血流动力学状态。但手术风险较高且恢复期较长。
在处理三尖瓣关闭不全导致的重度肺动脉高压问题时，应综合考虑患者的整体健康状况和心功能状态，并在专业医生指导下进行相应的治疗决策。
2024-07-16 09:12
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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
目前患者的情况是很严重的，需要及早的行手术治疗改善。而且要好好的休息调整，避免行负重的活动。
2015-12-14 15:57
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牛志昊 医师 吉林大学第二医院 三甲
擅长：擅长治疗外科常见病，多发病，尤其对于减重外科，甲状腺外科，乳腺外科，肝胆胰腺外科，胃肠外科有一定的治疗经验。
提问
你好，你的情况如果是重度关闭不全的话，建议还是手术换瓣治疗，祝你健康
2015-12-14 15:56
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
