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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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老年人慢性肺源性心脏病的治疗需要采取长期综合管理策略,重点在于控制肺部基础疾病、改善心肺功能并预防并发症。通过规范治疗和良好生活习惯,患者能够有效延缓病情进展,提升生活质量。
治疗的核心是控制慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺病。患者需遵医嘱使用支气管扩张剂等药物缓解气道阻塞,减轻肺部负担。同时必须彻底戒烟,避免接触烟雾、粉尘等刺激性因素,这是稳定病情的基础。
针对心脏功能不全,临床常用利尿药物减轻体液潴留,缓解心脏负荷。在医生指导下,部分患者可能需要使用增强心肌收缩力的药物。对于肺动脉高压明显者,会采用特定药物降低肺动脉压力,从而改善右心功能。
纠正缺氧是关键环节。长期家庭氧疗能提高血氧浓度,减轻心脏负担。当出现二氧化碳潴留时,需通过无创通气辅助呼吸,改善气体交换,这对控制急性发作尤为重要。
由于本病易引发心律失常或血栓,需定期进行心电图等检查。高危患者应遵医嘱预防性使用抗凝药物,并注意观察有无下肢水肿、胸痛等异常表现。
患者需建立长期管理意识,定期复查肺功能、心脏超声等指标。保持适度活动、均衡饮食和稳定情绪,避免感染和过度劳累,这些措施对维持病情稳定具有积极作用。

2025-09-25 15:09

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慢性肺源性心脏病 (肺原性心脏病,慢性肺心病,慢性肺原性心脏病,肺心病)

慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人,但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发展而来。它的发病率很高,尤其在吸烟人群中,且呈逐年增高的趋势。

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