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新生儿短暂性代谢性酸中毒怎么治
补充说明:新生儿短暂性代谢性酸中毒怎么治
2024-09-01 23:47
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新生儿短暂性代谢性酸中毒可以采取补液治疗、碳酸氢钠纠正酸中毒、调整饮食等措施进行治疗。
1.补液治疗
新生儿短暂性代谢性酸中毒可能由于脱水引起,可通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来补充体液。例如,在医生指导下给予适量的0.9%氯化钠注射液液。通过增加血容量和改善组织灌注,有助于缓解因脱水导致的酸碱平衡失调。适当的液体复苏可以恢复正常的电解质平衡。适用于轻度至中度脱水引起的代谢性酸中毒,需根据患儿体重计算所需液体量并密切监测电解质水平。
2.碳酸氢钠纠正酸中毒
当酸中毒严重时,可使用碳酸氢钠溶液静脉滴注以快速提高血液pH值。如遵医嘱给予5%碳酸氢钠注射液液。碳酸氢钠能直接中和体内过多的氢离子,从而迅速降低血液中的氢离子浓度,使pH值上升到正常范围。适用于重度或持续性的代谢性酸中毒,需要快速纠正酸碱失衡的情况。
3.调整饮食
对于母乳喂养的婴儿,母亲应避免摄入高脂肪、高蛋白食物,同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入;对于配方奶喂养的宝宝,则建议选择低脂奶粉,并适当添加含钙丰富的食物。合理的饮食结构能够提供足够的能量和营养物质,促进机体新陈代谢,有利于维持稳定的酸碱平衡状态。适用于非疾病因素导致的暂时性代谢性酸中毒,如过度喂养或消化不良等。
在处理新生儿短暂性代谢性酸中毒时,应遵循医嘱,避免自行用药,以免造成不必要的风险。家长应注意观察孩子的症状变化,如有异常应及时就医。
2024-09-02 10:51
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。