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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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感受味觉的脑神经是舌咽神经、面神经、三叉神经、舌下神经,当出现舌咽神经损害、面神经损害、三叉神经损害、舌下神经损害、嗅觉减退或丧失等症状时,可能会影响味觉感知,建议就医进行详细检查和评估。
1.舌咽神经损害
舌咽神经是第十对颅神经,负责口腔后部和咽喉的感觉。当其受到压迫、炎症或其他损伤时,可能导致感觉异常。这种异常通常出现在扁桃体、舌根、咽部等处,可能伴随疼痛、吞咽困难等症状。
2.面神经损害
面神经是第七对颅神经,支配面部肌肉运动和表情表达。任何干扰其正常功能的因素都可能导致面神经受损,如外伤、感染或血管压迫。面神经损害的症状包括眼睑下垂、面部麻木、口角歪斜等,这些症状可能影响到眼睛、耳朵周围以及整个脸部区域。
3.三叉神经损害
三叉神经是第五对颅神经,负责控制颜面、口腔和头颈部的感觉。若因肿瘤、外伤等原因导致三叉神经受压或受损,就会引发三叉神经痛。三叉神经痛常表现为剧烈的电击样、刀割样疼痛,可辐射至上下颌、牙齿、舌头等部位。
4.舌下神经损害
舌下神经是第十一对颅神经,主要负责支配舌肌运动。当其受损时,可能会出现舌肌麻痹、咀嚼困难等情况。舌下神经的损害通常会导致舌肌无力或瘫痪,这会影响舌头的位置和运动能力,进而影响进食和说话。
5.嗅觉减退或丧失
嗅觉是由位于鼻腔顶部的嗅觉上皮感知气味分子而产生的。如果由于感冒、过敏、慢性鼻窦炎或神经系统疾病导致嗅觉上皮细胞受损,则会引起嗅觉减退或丧失。嗅觉障碍可能导致患者无法识别某些或所有气味,这可能涉及鼻子内部或大脑中处理嗅觉信息的区域。
针对上述症状,建议进行头部MRI以评估颅内结构是否异常,必要时还需进行嗅觉测试、味觉测试等。治疗措施可能包括药物治疗,如抗病毒药阿昔洛韦可用于带状疱疹引起的神经痛;严重情况下可能需要手术干预,例如微血管减压术用于三叉神经痛。患者应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,还要注意营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。

2025-10-20 10:47

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嗅觉障碍 (嗅觉减退)

嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维,嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性,鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤,可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。

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