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奚设硕 主治医师 三甲

擅长:全科

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【甲功体检出指标都高怎么办?】甲功体检一般指甲状腺功能体检,甲状腺功能体检出指标都高,建议前往医院内分泌科就诊,进一步检查明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。临床上甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等都可以表现为甲功体检出指标都高。
1、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进由于甲状腺激素分泌过多,从而使机体产生高代谢症候群,患者可表现为甲功体检出指标都高,还可出现心慌、多汗、进食增多、体重下降等症状。需要在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗,还可进行碘-131治疗,日常注意低碘饮食;
2、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素的作用减弱导致的全身性低代谢综合征,也可表现为甲功体检出指标都高。患者可表现为低代谢症候群,患者可出现表情淡漠、颜面浮肿、皮肤干燥等症状。需要在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗,饮食注意补充维生素、蛋白质等;
3、甲状腺炎:甲状腺炎由于甲状腺细胞破坏,导致甲状腺功能低下,从而引起甲功体检出指标都高的情况,可表现为甲状腺肿大、皮肤干燥、肌肉乏力等症状。可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、醋酸片等药物治疗,若存在压迫症状,出现呼吸困难等,需进行手术治疗;
4、其他:对于亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等慢性甲状腺炎,也可表现为甲功体检出指标都高。若患者出现甲状腺肿大,甲功检查可见T3、T4升高,TSH降低,碘-131摄取率升高等情况,应在医生指导下服用左甲状腺素钠片治疗。

2023-09-04 17:18

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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