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【做爱勃起不坚而且最后用手才能射出来？】
补充说明：【做爱勃起不坚而且最后用手才能射出来？】
a******W 2023-12-08 18:04
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医生回答(1)
【做爱勃起不坚而且最后用手才能射出来？】做爱在临床中一般是指同房或性生活。同房时阴茎勃起不坚硬，并且需要通过手辅助才可正常射精，考虑可能是由于心理因素、过度自慰等非疾病原因导致，也有可能是慢性前列腺炎、包皮龟头炎、雄激素水平降低、高血压病、糖尿病等疾病原因所导致。
一、非疾病原因
1.心理因素：部分男性初次进行性生活时较为紧张，或者受到性生活中某些事情的影响而产生焦虑情绪，均会影响性生活的质量，出现上述情况。此外，如果日常频繁进行手淫，则可能导致此现象发生。此时建议男性及时调节自身心态，避免过于紧张，注意与伴侣沟通交流感情即可逐渐改善症状。
二、疾病原因
1.慢性前列腺炎：若男性患有慢性前列腺炎，在同房时会出现早泄的情况，主要是因为炎症刺激到神经反射中枢而导致，患者还会伴有尿频、排尿困难等症状。可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物治疗。
2.包皮龟头炎：通常由感染引起，如细菌、念珠菌等，因局部瘙痒难耐搔抓后形成龟头水肿、糜烂等情况，从而影响男性的性功能，出现此类情况。男性需遵医嘱应用抗感染药物，如伊曲康唑胶囊、甲硝唑片等予以缓解。
3.雄激素水平降低：随着年龄增长，部分老年男性的体内雄激素分泌会减少，进而会影响到体内的性欲以及性功能，导致阳痿或者是早泄的情况发生。建议患者可以适当吃一些有助于补充雄激素的食物，比如生蚝、山药等，必要时也可在医生的指导下服用十一酸睾酮软胶囊来调理。
4.高血压病：若存在高血压病史，血压升高会导致阴茎海绵体充血不足，从而造成阴茎无法勃起或勃起硬度不够的症状，此时可以在医生指导下口服降压药物治疗，例如酒石酸美托洛尔缓释片、片等。
5.糖尿病：糖尿病患者的血糖较高，可能会影响全身多个器官的功能，包括对生殖系统的影响，也会出现以上异常表现。此时应积极控制血糖，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物治疗。
除上述常见情况外，若机体存在甲状腺功能减退症、脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病也可能影响神经兴奋度，从而出现该表现。建议患者前往医院泌尿外科、男科等相关科室就诊，完善阴茎B超检查、心电图等明确诊断。
2023-12-08 18:04
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排精不畅是指男性在夫妻生活中虽然有射精的感觉，但射精时感觉无力，有排不尽的感觉，精液像水一样流出来。排精不畅是一种射精障碍疾病。
症状起因：1. 射精不畅是指男性在性生活过程中，性中枢神经运动处于疲劳之下，性器官也处于充血状态。与其在性高潮时欲射精而又强忍不射，就会因过分充血而加重性神经系统和性器官的负担，久而久之，则可诱发阳痿。 2. 射精不畅易患前列腺炎等患者，在夫妻生活是，性器官就日趋疲劳，10～20分钟后，中止射精，性器官内的血流送还速度就会减慢，导致性器官处于充血形式，前列腺也处于长时间的充血，可引发无菌性前列腺炎，排尿不畅、尿道疼痛等症状。 3.诱发血精突然中止射精，性器官充血消退时间会延长，精囊耐久充血，血郁化热，热灼伤精囊壁上的毛细血管，诞生精液鲜红、腰膝酸软等血精病。 4.体质因素下降可导致射精不畅，长期不锻炼会导致肌肉力量下降或易使身体疲劳，这些都会使阴茎海绵体平滑肌的力量减弱，这也是一部分男性射精快感减退的原因。由此可见，天天锻炼身体不仅可以增强免疫力，还能让性生活的感觉更好，男性朋友们要快快行动起来，别让身体“生锈”。 5.一些药物也可能导致射精快感下降，如治疗前列腺疾病的α受体阻滞剂、抗组胺药物、抗高血压药物和部分糖尿病药物等，都会对抗雄激素。如果男性正在服用上述药物，并感到射精快感下降，那最好前往医院，听取医生的意见，决定是否停药或换药。
常见检查：
就诊科室：肾、泌尿、男科
龙金通淋胶囊
清热利湿，化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证，证见：尿急，尿频，尿痛；前列腺炎，前列腺增生症见上述证候者。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
