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【食道总有噎着的感觉？】
补充说明：【食道总有噎着的感觉？】
a******W 2023-11-07 19:24
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医生回答(1)
【食道总有噎着的感觉？】食道总有噎着的感觉，可能是进食过快、食物过硬等非病理性因素引起。也有可能是反流性食管炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等病理性因素导致。
一、生理性因素
1.进食过快：如果在吃饭时经常狼吞虎咽或边吃边说话，可能会因为速度太快而影响到正常消化功能，从而出现上述症状。建议平时养成良好的饮食习惯，在吃饭的时候要细嚼慢咽；
2.食物过硬：如果摄入的食物比较坚硬，比如坚果类食品，则会对咽喉黏膜造成刺激，所以会出现上述情况。可以适当调整饮食结构，尽量以软烂易消化的为主，如小米粥、鸡蛋羹等。
二、病理性因素
1.反流性食管炎：通常与抗反流功能下降以及清除能力降低有关，可使胃酸分泌过多，并且会通过贲门口进入到食管内，对局部产生一定的损伤，因此会有此现象发生。可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物治疗；
2.食管裂孔疝：可能是因为腹腔压力增高所引起，会导致胃部进入纵隔中，也会有此类表现。需要遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物改善；
3.贲门失弛缓症：多数是神经肌肉调节障碍所致，会影响正常的吞咽功能，还会伴有吞咽困难的症状。可以通过食管下括约肌切开术进行手术治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如食管癌。若患者不适感严重，应及时就医检查，明确病因后及时处理。
2023-11-07 19:24
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
