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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

右眼视野缺失检查不出原因,可能与视神经炎、青光眼、脑肿瘤、脑梗死等原因有关,需要根据不同原因采取对应处理。

1、视神经炎

如果患者平时不注意用眼卫生,导致视神经部位受到病原微生物侵袭,诱发炎症反应,可能会导致视神经受损,引发视野缺失。患者可以遵医嘱使用药物治疗,比如醋酸片、甲泼尼龙片等。期间还要注意多休息,避免用眼过度。

2、青光眼

如果患者本身存在青光眼,没有及时进行治疗,导致眼压升高,就会对视神经造成压迫,导致视野缺失。患者可以遵医嘱使用药物治疗,比如硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。如果效果不佳,可以遵医嘱使用手术治疗,比如小梁切除术、房水引流装置植入术等。

3、脑肿瘤

脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤,通常是由于遗传、病毒感染等原因所引起,由于肿瘤压迫到视神经,会导致患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下通过手术进行治疗,如果是恶性肿瘤,还需要遵医嘱使用化疗、放疗等方式进行联合治疗。

4、脑梗死

如果患者本身存在高血压、糖尿病等基础疾病,导致脑部血管出现粥样硬化,会诱发脑梗死,导致视神经受损,引发视野缺失。患者可以遵医嘱使用药物治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。期间还要注意多休息,避免过度劳累。

5、其他

此外,颅内感染、颅内出血等也可能会导致上述情况,建议患者及时就医治疗。

建议患者及时就医,查明具体病因后进行对症治疗。

2023-08-17 20:48

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视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

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