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产后出血什么情况
补充说明：产后出血什么情况
2023-09-06 23:31
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量超过500毫升，剖宫产者出血量超过1000毫升。
产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的首要因素，也是对孕产妇子宫复旧影响最大的因素。产后出血主要是由于胎盘的剥离面愈合不佳，导致子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤，凝血功能障碍等原因所致。其中，胎盘因素是导致产后出血的主要原因，如胎盘粘连、胎盘植入、胎盘滞留、胎盘部分残留等。子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因，如子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌炎等，均会影响子宫收缩，导致产后出血。凝血功能障碍是导致产后出血的另一重要因素，如血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、肝病等，均会导致凝血功能障碍，从而引起产后出血。
产后出血患者可出现头晕、心慌、乏力、面色苍白等症状，严重者可出现四肢冰凉、血压下降、少尿、神志不清等休克表现。出现上述症状时，患者应及时就医，进行相关检查，明确病因后，给予针对性治疗。
2023-11-03 23:29
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
