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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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晚期产后出血可以采取子宫压迫缝合术、宫腔镜下电切术、药物治疗等措施进行治疗。
1.子宫压迫缝合术
子宫压迫缝合术通过使用纱布条、腹带等物品压迫子宫止血。如纱布条压迫法,将干净纱布折叠成条状,放置于阴道内压迫子宫。此方法利用物理压力减少子宫收缩引起的出血,有助于控制出血量并促进愈合。适用于因子宫收缩不良导致的晚期产后出血,特别是分娩后短时间内发生的大量出血。
2.宫腔镜下电切术
宫腔镜下电切术是通过宫腔镜检查发现异常组织,然后用电切环切除。例如,使用电切环切除子宫内膜息肉。此手术可以直观地观察到子宫内部情况,准确找到出血点并进行针对性处理。适用于由子宫内膜增生、息肉等原因引起的晚期产后出血,能够直接清除病灶,有效止血。
3.药物治疗
药物治疗包括使用缩宫素、卡前列甲酯等药物加强子宫收缩,以及使用氨甲苯酸等抗纤溶药物止血。这些药物通过调节子宫肌肉张力和抑制纤维蛋白溶解来达到止血效果。对于轻度至中度的晚期产后出血,尤其是由于子宫收缩不足引起的出血,药物治疗可能是一种有效的辅助手段。
晚期产后出血患者应保持休息,避免剧烈运动和提重物,以减少出血风险。同时,注意个人卫生,避免感染,建议每天用温水清洗外阴部,勤换内衣裤,以免细菌滋生,影响恢复。

2024-09-02 11:00

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晚期产后出血 (产褥期出血)

晚期产后出血指分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。产后1~2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高,晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%~0.4%。

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