首页> 外科> 肝胆外科> 胆管> 胆管壁增厚是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆管壁增厚可能是由胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆管结石、胆道梗阻、胆管癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管炎
由于病原体感染导致胆管黏膜出现炎症反应和水肿,进而引起胆管壁增厚。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、阿莫西林等药物对革兰氏阴性菌有较好的抗菌作用,可有效控制感染。
2.胆汁淤积性肝硬化
由于长期胆汁淤积导致肝脏纤维化和结构改变,进而影响胆汁流动,造成胆管壁增厚。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗,有助于缓解症状。
3.胆管结石
胆管内形成固体块状物,当结石移动时会导致局部炎症和水肿,从而引起胆管壁增厚。手术切除病变胆管是常见的治疗方法,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆道梗阻
由多种原因引起的胆汁流出受阻,胆汁滞留可能导致胆管扩张和胆管壁增厚。对于良性胆道梗阻,常采用内镜下括约肌切开取石术;恶性则需行根治性切除加区域淋巴结清扫术。
5.胆管癌
恶性肿瘤侵犯胆管壁并逐渐生长,压迫周围组织,导致胆管壁增厚。针对胆管癌的治疗通常包括化疗联合靶向治疗,常用药物为吉非替尼、厄洛替尼等。
建议定期复查超声检查以监测胆管壁的变化。必要时,还可遵医嘱进行CT扫描或MRCP检查,以便更准确地评估病情。日常生活中注意饮食卫生,避免食用高脂食物,以免加重胆管负担。

2024-04-12 17:17

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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