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钮默佩 主治医师 三甲

擅长:全科

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【人流时能否取环?】一般情况下,人流时能取环。但是如果存在宫内节育器移位、节育器嵌顿或断裂、子宫穿孔等情况时,一般不建议在人流时取环,以免增加出血、感染的风险。
一、能取环:
如果节育器放置的位置正常,同时没有发生嵌顿或断裂,以及断裂的情况,并且节育器的大小与宫腔相符,此时取环比较容易。
二、不能取环:
1、宫内节育器移位:如果节育器放置的位置异常,比如宫底部位或宫颈内口过度前屈、后屈,或者是节育器与子宫内膜发生粘连,取环会增加操作难度,同时也会增加取环的痛苦,此时一般不建议在人流时取环;
2、节育器嵌顿或断裂:如果放置的节育器大小与宫腔不相符,比如过小或过大,并且断裂的情况下,取环会比较困难。如果在人流过程中操作不当,还可能会导致患者出现腹痛、出血等症状;
3、子宫穿孔:如果患者子宫壁薄,而且医生手术经验不足,在进行手术操作时容易导致子宫穿孔,此时也不建议在人流时取环,以免对患者造成不利影响;
4、其它情况:如果患者存在严重全身性疾病,比如心功能衰竭、重度贫血、凝血功能障碍等,一般不能在人流时取环,以免导致病情加重。
一般建议在人流后1个月左右,到医院进行B超检查,观察子宫内膜恢复情况,同时了解节育环的位置是否正常。如果需要取环,建议在人流2周左右进行,以免过早取环导致患者出现不适症状。

2023-10-12 17:48

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子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

  • 症状起因:此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。

  • 可能疾病: 恶性葡萄胎 节育手术并发症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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