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司徒明轩 主治医师 三甲

擅长:全科

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『立体定向放疗适用于哪些肿瘤?』立体定向放射治疗是利用计算机进行精确定位后,使用高剂量射线照射肿瘤的治疗方法。其定位精度较高,可精准地将高剂量辐射聚焦到目标区域,对周围正常组织损伤较小。
立体定向放射治疗适应证较广,一般情况下各种实体瘤均可以考虑采用该方法进行治疗,如脑部、肺部等部位的肿瘤,以及前列腺癌、肝细胞癌、乳腺癌等其他部位的癌症。但需注意的是,对于某些特殊类型的肿瘤,如髓质海绵肾病患者不建议行立体定向放射治疗。
一、脑部
1.垂体瘤:包括无功能型垂体腺瘤、功能性垂体腺瘤,通过立体定向放射治疗可以使大部分患者的肿瘤体积缩小,并改善相关的临床症状。
2.颅咽管瘤:是一种常见的鞍区良性肿瘤,在儿童中发病率比较高,立体定向放射治疗适合于不能够耐受手术或者拒绝接受手术治疗的患者,可以通过多次立体定向放射治疗达到完全缓解的目的。
3.神经母细胞瘤:立体定向放射治疗在神经外科应用比较广泛,对于神经母细胞瘤也具有一定的治疗作用,能够使肿瘤得到明显的控制和减轻相应的并发症。
4.胶质瘤:特别是Ⅱ-Ⅳ级的胶质瘤,通过立体定向放射治疗可以取得较好的效果,但是需要与其他治疗方法联合才能获得更佳的效果。
二、肺部
肺癌是立体定向放射治疗较为常用的适应证之一,特别是一些微小结节性病变或亚实性结节,不适合做普通外照射的治疗。此外,非小细胞肺癌经过化疗以后也可以选择立体定向放射治疗来巩固疗效。
三、前列腺癌
对于局部进展期或者是有转移风险的前列腺癌患者,通常首选立体定向放射治疗,因为这种治疗方式创伤相对较小,而且副作用也比较少。
四、肝细胞癌
如果肝细胞癌的直径<5cm,且没有血管侵犯及淋巴结转移的情况,则可以选择立体定向放射治疗。若无法进行根治性的切除术,也可优先考虑此法进行姑息性治疗。
五、乳腺癌
部分晚期乳腺癌患者不宜进行手术或化疗时,可以选择立体定向放射治疗,以延缓病情发展,提高生存质量。
六、其他部位
如鼻咽癌、喉癌、恶性胸腺瘤、恶性畸胎瘤、恶性腹膜间室瘤、胆囊癌、膀胱癌、子宫颈癌、软骨肉瘤等多种实体瘤,均可根据实际情况采取此种方式进行治疗。
需要注意的是,由于立体定向放射治疗属于微创操作,因此可能会出现穿刺部位出血、感染等情况。当机体存在凝血机制障碍、活动性感染性疾病等情况时应避免进行此项操作,以免加重不适症状。

2024-02-06 11:34

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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