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【多发性脊髓瘤？】
补充说明：【多发性脊髓瘤？】
a******W 2024-01-26 10:44
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骆棠世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【多发性脊髓瘤？】多发性脊髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，起源于淋巴细胞的单克隆增殖性疾病。其发病机制尚不明确，可能与遗传因素有关，也可能是电离辐射、化学药物等因素导致。多发性脊髓瘤常侵犯骨髓、中枢和周围神经系统以及肾脏等器官，临床主要表现为腰背疼痛或病变节段以下运动感觉障碍。
一、症状
1.腰背部酸痛：由于脊柱内出现溶骨性破坏，可引起局部组织缺损而产生无菌性炎症反应，刺激神经末梢引起腰部钝痛，并且随着病情进展逐渐加重。
2.下肢麻木无力：当脊髓受压时，可使患者出现下肢麻木感及不同程度的无力，严重者甚至会出现截瘫的情况。
3.尿频、尿急：是由于脊髓压迫马尾神经所引起的典型表现。
4.病理性骨折：由于脊柱脆性增加，轻微外伤即可发生压缩性骨折或断裂，从而造成病理性骨折。
5.视力下降：如果脊髓瘤发生在视神经附近，则会损害视神经而导致视力下降，甚至失明。
6.其他：部分患者的脑部也会受到累及，可能会出现癫痫发作、精神状态异常等症状。
二、治疗
1.放射治疗：对于局限性的脊髓瘤可通过放疗的方法进行治疗，以减轻脊髓瘤体积，缓解相应不适症状。
2.化学药物治疗：常用化疗药包括注射用硫酸长春新碱、注射用环磷酰胺等，适用于不能行手术切除或拒绝接受手术的患者。
3.手术治疗：若脊髓瘤对放射治疗无效或者脊髓瘤体积较大影响正常生活时，可以通过外科手术方法进行切除。
4.干细胞移植：通过造血干细胞移植可以提高生存率，但术后容易并发多种并发症，如肺部感染、出血倾向等，需要在医生指导下积极预防并处理相关并发症。
此外，在日常生活中还需要注意加强营养支持，适当多吃一些高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够补充身体所需营养物质，有助于增强体质，促进疾病恢复。
2024-01-26 10:44
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