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红细胞增多症是不是必须做穿刺活检
补充说明：红细胞增多症是不是必须做穿刺活检
2024-05-13 18:44
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
红细胞增多症患者需要进行血常规检查、骨髓穿刺活检以及甲状腺功能测定等检查。
红细胞增多症的诊断涉及血液学指标的评估，因此需要进行血常规检查以确定红细胞计数。骨髓穿刺活检是必要的，因为该疾病可能与骨髓增生异常有关。甲状腺功能测定有助于排除甲状腺功能亢进引起的继发性红细胞增多。
如果患者有明显的脾肿大或贫血，则需考虑进行脾切除术或静脉内注射化疗药物等治疗措施。
针对红细胞增多症的治疗方案应个体化制定，并密切监测血液学参数变化。患者在日常生活中应注意避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-05-13 19:03
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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