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【腕管综合征手术怎么做？】
补充说明：【腕管综合征手术怎么做？】
a******W 2024-01-25 10:59
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医生回答(1)
【腕管综合征手术怎么做？】腕管综合征患者通常需要进行开放性腕管切开术、闭合性腕管切开减压术等。建议患者在出现不适症状时及时到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方式。
1.开放性腕管切开术：是将腕管正中作纵行切口，以充分松解腕管内的组织，并去除卡住正中神经根部的腕横韧带，从而达到解除神经压迫的目的。术后需用石膏固定于背伸90°、掌指关节活动受限的状态，有利于神经功能恢复及瘢痕形成。
2.闭合性腕管切开减压术：是在开放式腕管探查的基础上，仅切除部分狭窄处的腕横韧带，而对整个腕管不作过多扰动的一种手术方法。该手术具有创伤小、恢复快的特点，但术后局部仍有粘连的可能性，且术后短期内可能会有一定程度的功能障碍。
3.内窥镜下腕管成形术：通过腕横纹上约1cm的小切口进入腕管，在可视条件下完成腕管内病变结构的彻底清除和修复，如腕横韧带、腕骨等，同时保留尺侧腕屈肌腱弓，有助于保证术后良好的康复效果。
4.显微血管吻合术：适用于早期诊断并积极接受治疗的患者，可采用显微外科技术游离拇长展肌与示指固有神经皮质束之间的断端，然后利用显微血管吻合器将断裂的神经予以再通，从而改善患者的临床症状。
5.其他：如果患者合并有肿瘤，则可能需要根据实际情况进行肿瘤切除术等。
对于轻度腕管综合征患者而言，一般不需要特殊处理，可通过制动、休息等方式缓解症状。而对于重度腕管综合征患者，则应遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症反应，或应用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等药物抗炎、消肿。必要时还可进行上述各种手术治疗，均能够有效促进疾病恢复。
2024-01-25 10:59
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。 腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。 (1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。 (2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。 (3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。 因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
可能疾病： 原发性系统性淀粉样变 淀粉样变性周围神经病 电脑病 老年人多发性骨髓瘤 黏多糖贮积症Ⅵ型
常见检查：
就诊科室：骨科
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。对冠心病患者，辛伐他汀用于：（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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