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老年人高血压吃药降不下来怎么办
补充说明：老年人高血压吃药降不下来怎么办
2023-09-23 05:06
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
老年人高血压吃药降不下来，可能是用药不规范、没有改善生活方式、精神压力大、治疗方式不当、合并其他疾病等原因导致的，可以根据引起的原因进行针对性改善。
1、用药不规范
如果患者在服用降压药物期间，没有严格按照医生开具的剂量服用，私自更改药物剂量，可能会影响药物的治疗效果，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱调整用药剂量，也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
2、没有改善生活方式
如果在服用药物期间，没有养成良好的生活习惯，经常熬夜或过度劳累，可能会导致血压控制不佳。患者需要养成良好的生活习惯，注意多休息，保证足够的睡眠，避免熬夜。同时也要注意饮食清淡，避免吃高盐、高脂肪等食物，如咸菜、肥肉等。
3、精神压力大
如果患者在服用药物期间，精神压力过大，可能会导致血压持续升高，无法得到有效改善。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、治疗方式不当
如果患者服用药物不当，可能会导致药物无法起到治疗效果，从而出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他降压药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
5、合并其他疾病
如果患者合并存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等疾病，也可能会引起上述情况。建议患者及时就医，可以通过心电图检查、24小时动态心电图等方式明确诊断。对于合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。心律失常的患者可以遵医嘱使用美托洛尔、等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-23 21:37
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高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
