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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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紫癜本身是皮肤或黏膜出血的表现,并非一种独立疾病。是否会引起别的病,主要取决于背后原因。部分紫癜可累及肾脏、关节和消化道,少数影响血液系统;也有许多只限于皮肤,经过处理逐渐好转。因此不能认为所有紫癜都会导致严重疾病。

过敏性紫癜常与免疫异常有关,可能伴随关节肿痛、腹痛、恶心、黑便等消化道表现,也可能出现血尿、蛋白尿等肾脏受累。肾脏问题有时在皮疹消退后才显现,所以需要按医嘱复查尿常规。若仅有皮肤瘀点,内脏未必受累,但个体差异较大。

血小板减少引起的紫癜,核心风险是出血。皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血较常见,严重时可能发生消化道出血或颅内出血,不过这类严重情况相对少见。感染、药物、风湿免疫病等也可造成紫癜,并带来相应器官表现,需要结合检查判断。

出现腹痛、血尿、黑便、头痛或出血难止时,应尽快就医。日常避免磕碰和剧烈运动,按医生安排复查血常规、尿常规等。紫癜的预后与病因、年龄和器官受累程度有关,多数经过规范管理可稳定,但需重视长期随访,不必过度恐慌。

2026-09-15 15:42

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•紫癜

紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。

  • 症状起因: 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。

  • 可能疾病: Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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