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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿常规检查肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症细胞浸润、新月体形成和纤维化改变可引起肾功能损害。这些病变可能导致肾小球过滤功能下降,从而减少肌酐的排出。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管并发症,持续高血糖会导致肾小球基底膜增厚、肾小球硬化,进而影响肾小球滤过功能,使肌酐无法正常排泄而升高。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,导致肾小球内压力增高、肾小球毛细血管壁增厚、肾小球通透性降低,从而使肌酐难以从尿液中排出。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双肾出现多个大小不一的水泡状结构,随着囊肿增大压迫正常的肾组织,导致肾单位受损,肾功能逐渐丧失,血肌酐浓度随之上升。对于存在严重症状的患者,可以考虑通过微创手术的方式进行治疗,比如经皮穿刺肾囊肿去顶减压术。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用,引起肾小管损伤或者肾间质水肿,此时肾小球的功能也会受到影响,不能有效地清除血液中的废物,包括肌酐,因此会出现肌酐升高的现象。如果发现是药物引起的肌酐偏高,则需要及时停用相关药物,然后到医院就诊,在医生的指导下更换其他药物进行替代治疗。
建议定期监测肾功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多盐分。必要时,还应进行肾活检等进一步的诊断评估。

2025-08-13 09:16

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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