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做了消融手术肺气胸怎么办
补充说明：做了消融手术肺气胸怎么办
2024-07-08 12:02
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
做了消融手术后出现肺气胸，可以考虑胸腔闭式引流、胸腔穿刺抽气、胸膜固定术等治疗措施。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通过放置一根导管进入胸腔内，利用负压吸引的方式将积聚的气体排出。常见操作包括切开皮肤、插入导管并连接到持续负压装置。此方法可以有效减少胸腔内的压力，促进肺部膨胀，从而缓解肺气胸症状。其主要原理是利用负压吸引的作用来清除胸腔内的积液和气体。适用于急性或大量肺气胸导致严重呼吸困难的情况，以及需要快速减轻胸腔压力以恢复肺功能的患者。
2.胸腔穿刺抽气
胸腔穿刺抽气是在影像引导下使用针头直接穿透胸壁抽取胸腔内的气体。通常在局部麻醉下完成。通过穿刺抽出胸腔内的气体可以迅速降低胸腔压力，缓解肺压缩引起的呼吸困难。这种方法主要是利用物理手段移除胸腔内的空气。适用于轻度至中度的自发性或创伤性肺气胸，当其他非侵入性方法无效时可考虑采用。
3.胸膜固定术
胸膜固定术涉及使用生物胶或其他物质覆盖受损的胸膜表面，以防止进一步的粘连和积液形成。常见的手术方法包括胸腔镜下胸膜切除术或开放性胸膜切除术。该手术旨在修复受损的胸膜结构，防止胸膜再次粘连，从而预防肺气胸复发。通过封闭胸膜破裂口或去除异常组织，达到稳定胸膜的目的。适用于经过多次肺复张后仍反复发生的顽固性肺气胸，或者由于胸膜病变导致的慢性、难以治愈的肺气胸。
术后应密切监测患者的呼吸状况，避免剧烈运动和深呼吸，以免加重肺气胸。同时，保持良好的营养状态有助于身体恢复，建议摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等。
2024-07-08 16:11
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
