首页> 不孕不育> 不孕不育> 不孕症> 不孕> 二胎不孕怀不上做什么检查

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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二胎备孕未成功,医学上多按继发不孕评估,建议夫妻双方同时到生殖医学科或妇产科检查,而非只查女方。常规方向包括女方排卵与卵巢功能、输卵管通畅度、子宫腔环境,男方精液质量,以及双方必要的遗传和基础病筛查。具体项目按年龄、月经和试孕时间安排。

女方检查常从月经周期入手。月经第二至四天查性激素和甲状腺功能,了解卵巢储备与内分泌;超声观察卵泡和排卵,必要时查抗苗勒管激素。输卵管因素较常见,子宫输卵管造影可判断通畅度;有剖宫产、流产或盆腔手术者,还需评估宫腔粘连、瘢痕憩室,宫腔镜由医生酌情选择。

男方检查相对简便,精液分析是基础,禁欲二至七天留取标本,异常时复查,并进一步查生殖激素或超声。双方共同检查可包括感染筛查、染色体核型,但并非人人需要。既往生育过不代表当前生育力正常,年龄、体重、疾病和压力都可能影响受孕。

检查时机应听从专业医生安排,部分项目需避开月经期,部分需在特定周期进行。规律作息、戒烟限酒、合理体重和放松情绪有助备孕。试孕一年未成功,或女方超过三十五岁试孕半年未成功,宜尽早评估。夫妻相互支持,避免指责,才更从容面对诊疗。

2026-09-17 15:17

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疾病百科

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•不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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