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咳嗽后尿漏怎么回事
补充说明：咳嗽后尿漏怎么回事
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
咳嗽后尿漏可能是压力性尿失禁、膀胱炎、输尿管炎、膀胱过度活动症、前列腺增生等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道中流出。咳嗽时腹压增加，加剧了尿液的流失。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急等症状。咳嗽时腹腔内压力增高，可能导致尿液控制能力下降，出现尿漏现象。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适。
3.输尿管炎
输尿管炎通常由病原体上行感染所致，在炎症因子刺激下会引起输尿管水肿、痉挛，当剧烈运动或者咳嗽时，可能会诱发排尿困难以及尿漏的现象发生。患者可以配合医生通过手术的方式来进行治疗，比如经皮肾镜碎石术、输尿管切开取石术等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，可能伴随尿失禁。此病症涉及大脑中枢神经系统对储尿期膀胱感觉阈值的错误评估，导致尿意强烈且难以延缓排尿时间。患者需要到医院就诊并接受行为疗法、盆底肌肉锻炼等非手术治疗方法来改善症状。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅，从而引起尿频、尿急、尿失禁等症状。咳嗽时腹压增大，进一步加重尿道受压，使尿液更难排出，导致尿漏的发生。患者可以在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
建议关注尿液颜色、气味是否正常，是否有发热、腰痛等症状。必要时，应进行尿常规、超声波检查以评估泌尿系统的状况。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
