首页> 内科> 呼吸内科> 气喘> 喘长气喘不上来怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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喘长气喘不上来可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、胸膜炎、胸腔积液等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸系统疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时,会导致支气管收缩,从而引起喘息。支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾可缓解急性发作,但需谨慎使用以减少副作用。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟或其他有害颗粒暴露引起的气道和肺泡损伤所致。这些损伤可能导致气流受限,尤其是在呼气时,因此患者可能感到喘不过气。支气管舒张剂如沙丁胺醇可用于缓解急性加重,长期使用糖皮质激素和支气管扩张剂联合吸入制剂可改善预后。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久性升高的一种病理状态,可以由多种原因引起。肺动脉高压会导致右心室负荷增加,进而出现肺源性心脏病,此时心脏功能下降,无法有效地将血液泵出体外,就会出现喘不上气的情况。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案,包括药物治疗和手术治疗两种方式。常用药物有波生坦片、安立生坦片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由感染或非感染因素引起的胸膜壁炎症反应,炎症会引起胸腔积液,使肺部膨胀受阻,影响通气功能,从而导致呼吸困难。胸膜炎的治疗取决于其原因。例如结核性胸膜炎患者可以在医生指导下用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药进行治疗。
5.胸腔积液
胸腔积液是指由于各种原因导致液体在胸膜腔内积聚,使得胸腔内的压力增高,压迫肺组织,影响气体交换,从而引起呼吸困难的症状。胸腔积液的治疗方法主要包括穿刺抽液、胸腔闭式引流术以及针对原发病的治疗。其中针对原发病的治疗包括肺炎引起的胸腔积液患者的抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。
建议定期监测症状变化并记录相关数据,以便及时发现病情进展。推荐进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。

2024-02-21 19:22

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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