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腹腔镜手术可以看到子宫环境吗

发病时间:不清楚

腹腔镜手术可以看到子宫环境吗

补充说明:腹腔镜手术可以看到子宫环境吗

2024-06-06 16:28

腹腔镜手术 子宫 腹部 宫腔镜 宫腔粘连 子宫内膜异位症 子宫畸形 瘢痕子宫 经阴道超声 剖腹产 手术

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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:从事妇科临床工作30余年,擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗,对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。

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腹腔镜手术可以观察到子宫周围的环境,但是否能直接看到子宫内部环境需视情况而定。
腹腔镜手术通过在腹部打孔插入镜头和器械,可清晰观察到盆腔内的情况,包括子宫及其周围组织。然而,对于子宫内部结构的详细评估,可能需要结合宫腔镜检查或其影像学手段。在某些特殊情况下,如宫腔粘连或子宫内膜异位症,可能需要额外的检查来全面评估子宫环境。
如果患者存在严重的子宫畸形、瘢痕子宫等情况,则可能无法通过腹腔镜手术直接观察子宫内部环境,此时可能需要采用其方法,如经阴道超声或磁共振成像等无创技术,或者选择剖腹产手术以获取更详细的子宫信息。
此外,在术后恢复期间,应遵循医嘱进行适当的休息和饮食调整,并注意个人卫生,避免感染风险。如有不适症状出现,应及时就医咨询专业医生的意见。

2024-06-07 12:07

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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