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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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换血的手术在医学上通常被称为“血浆置换术”或“治疗性血浆置换”,对于新生儿严重黄疸等特殊情况,常直接称为“换血疗法”。
血浆置换是一种通过机器将患者血液中的血浆分离并丢弃,同时补充健康血浆或替代液的治疗方法。它主要用于清除血液中的致病物质,例如自身免疫性疾病中的异常抗体、某些中毒时的毒素、或重症肝炎时的有害代谢产物。这项技术并非直接将全身血液全部换掉,而是精准处理血浆成分,因此更类似于“清洗血液”。整个过程通常在数小时内完成,需要专业医疗团队操作,且需根据病情决定置换次数。
换血疗法更多特指新生儿因母婴血型不合导致的重度黄疸而进行的治疗。医生会通过脐静脉或外周血管缓慢抽出患儿部分血液,再输入相匹配的献血者血液,以此快速降低胆红素水平,预防胆红素脑损伤。成人中的全血置换较少见,主要应用于某些严重溶血或寄生虫感染。两种操作的核心目的都是迅速改善血液成分异常,但适应人群和操作细节差异较大。
需要强调的是,血浆置换或换血疗法属于有创治疗,并非适用于所有疾病,且存在过敏反应、感染、电解质紊乱等风险。患者需由医生严格评估适应证,治疗前后应密切监测生命体征和血液指标。医学治疗讲究个体化,切勿自行判断或盲目追求“换血”来保健,科学就医才是关键。

2026-05-15 17:59

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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