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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

例假一直有血块可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生等疾病的表现,这些疾病都可能导致子宫内膜异常增生或脱落不全,从而引起血块形成。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内雌激素水平失衡,引起子宫内膜过度生长和不规则脱落,导致经期出血量增加和血块形成。可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症会导致子宫内膜组织水肿和坏死,进而出现月经期间血液凝固的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,影响子宫收缩和止血功能,从而导致经期出血量增多并伴有血块。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显,则需考虑手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层细胞肥大增生,易导致子宫内膜局部血液循环障碍,引起经期出血量多且伴有血块的现象。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来缓解不适症状。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病,但具有一定的恶变风险,主要是由于雌激素长期刺激导致子宫内膜异常增厚,容易引起经期延长和月经量增多,导致经血中混有较多的子宫内膜碎片而形成血块。针对子宫内膜增生,通常需要通过全子宫切除术、次全子宫切除术等方式进行治疗。
建议关注自身的精神状态,保持心情愉悦,有助于改善内分泌失调的症状。针对月经紊乱的问题,建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度,必要时还需做刮宫术后的病理检查。

2025-03-03 11:26

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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