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大便出口梗阻的原因
补充说明：大便出口梗阻的原因
a******W 2024-10-24 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出口梗阻可能是由肛门狭窄、肛管括约肌痉挛、直肠脱垂、痔核脱出、肛裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛门狭窄
由于先天发育异常、外伤后瘢痕形成等原因导致肛门管道变窄，使排泄物难以顺畅通过，进而引起排便困难和疼痛。可通过手术如肛门成形术来扩大肛门通道。
2.肛管括约肌痉挛
由于长期便秘、腹泻等引起的肛管括约肌功能紊乱，导致其持续收缩无法放松，从而影响粪便排出。可采用生物反馈疗法，在专业人员指导下学习控制肌肉活动以缓解症状。
3.直肠脱垂
当直肠黏膜下组织失去支撑时，会发生直肠壁部分或全层向下移位，导致排便时感觉有物体从肛门处突出。常见治疗方法包括直肠固定术和胶圈套扎法。
4.痔核脱出
由于长时间久坐、饮食不当等因素导致肛垫下移形成的静脉曲张团块，在排便时容易随粪便一同脱出肛门外。患者可在医生指导下使用痔疮膏进行局部涂抹，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行治疗。
5.肛裂
由机械性创伤、感染或其他因素导致肛管皮肤破裂，形成小溃疡面，每次排便时都会加重疼痛和出血。可遵医嘱使用开塞露辅助排便，也可用高锰酸钾溶液温水坐浴的方式减轻疼痛感。
建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门狭窄的症状。
2024-10-24 10:00
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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