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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

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甲状腺肿大一般是抽血检查。

甲状腺肿大可能是生理因素、碘元素摄入过多、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退等原因所导致。

1、生理因素

如果患者在青春期发育期间,由于身体对甲状腺激素的需求量较大,可能会导致甲状腺出现肿大的情况,一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,在日常生活中注意饮食均衡,适量食用碘元素丰富的食物,如海带、紫菜等,可逐渐缓解症状。

2、碘元素摄入过多

如果患者在日常生活中过多食用含碘元素丰富的食物,如海带、紫菜等,可能会导致体内的碘元素摄入过多,从而引起甲状腺激素合成过多,出现甲状腺肿大的情况。建议患者在日常生活中注意饮食清淡,避免食用含碘元素丰富的食物,如海带、紫菜等。必要时,患者也可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进和交感神经兴奋,患者可能会出现甲状腺肿大的情况,同时还会伴有心悸、出汗、体重减少等症状。建议患者在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。

4、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,通常是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所引起,患者可出现甲状腺肿大、疼痛等症状。患者可遵医嘱口服吲哚美辛、布洛芬等药物缓解疼痛。同时,患者也可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于自身免疫性损伤、碘摄入过少等原因所引起,由于甲状腺激素分泌不足,导致机体代谢降低,从而出现甲状腺肿大的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-10 20:16

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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