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【癌性胸腔积液？】
补充说明：【癌性胸腔积液？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
翁芹 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【癌性胸腔积液？】癌性胸腔积液是指由于癌症引起胸膜腔内液体生成过多或吸收过少而形成的胸腔积液。根据产生机制可分为漏出液和渗出液，其中以乳糜胸最为常见，其次为血性胸腔积液、脓性胸腔积液等。
一、病因
1.原发性：原发性癌性胸腔积液通常由肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌等多种恶性肿瘤直接浸润或转移至胸膜所致。当患者出现癌细胞侵犯胸膜的情况时，则可导致胸膜通透性增加，从而形成胸腔积液。
2.继发性：如卵巢癌、胰腺癌、肾癌等疾病也可诱发癌性胸腔积液。此类情况通常是由于癌细胞通过淋巴管、静脉导管或其他途径转移到胸膜，并在局部生长繁殖所造成。
二、临床表现
不同类型的癌性胸腔积液其症状有所不同，但一般都会伴有胸闷气短、呼吸困难等症状。同时还会伴随原发病灶的症状，比如咳嗽、咳痰、发热、消瘦等。
三、治疗方式
1.基础治疗：针对大量积液的患者需卧床休息，采取半坐位或健侧卧位，有助于减轻呼吸困难及心悸。对于少量积液且无明显症状者可暂不处理，定期复查即可。
2.对症支持治疗：若患者因胸痛影响正常生活与睡眠时，可在医生指导下适当使用镇静剂进行缓解。而对于有肺部感染者则需要积极控制感染，以免加重病情。
3.手术治疗：适用于引流不畅或药物无效者，包括经颈静脉插管引流术、经皮穿刺置管引流术等。此外，还可联合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用化疗药包括吉西他滨、顺铂等。
4.中医中药治疗：建议患者在专业医师辨证下服用软坚散结类中成药，如复方斑蝥胶囊、鸦胆子油软胶囊等。
以上措施仅供参考，具体用药还需要前往医院咨询相关医生并遵医嘱执行。
2024-01-26 10:48
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